补中益气汤

拼音:buzhongyiqitang

补中益气汤(《脾胃论》方)

出处:金·李东垣《脾胃论》
组成

  • 黄芪 18g

  • 甘草(炙) 9g

  • 人参 6g

  • 当归 6g

  • 橘皮 6g

  • 升麻 3g

  • 柴胡 3g

  • 白术 9g

煎服法

  1. 上八味,以水1000ml,煎取500ml,去滓。

  2. 温服250ml,每日2次(饭前服用)。


功效与主治

功效补中益气,升阳举陷
主治脾胃气虚,中气下陷证(如脱肛、子宫脱垂、久泻、乏力、发热自汗等)。

辨证要点

  • 体倦乏力,少气懒言。

  • 面色萎黄,食欲不振。

  • 舌淡苔白,脉虚弱。


方义解析

药物作用配伍意义
黄芪补气升阳,固表止汗君药,大补脾胃之气
人参大补元气,健脾益肺助黄芪增强补气之力
白术健脾燥湿加强脾胃运化功能
甘草调和诸药,益气和中使药性平和
当归养血和营补血以助气生
橘皮理气和胃防补药滋腻碍胃
升麻升举阳气引清气上行
柴胡疏肝解郁,升阳举陷协同升麻升提中气

配伍特点

  • 补气与升提并用:黄芪、人参补益中气,升麻、柴胡升阳举陷。

  • 补而不滞:橘皮理气,防止补药壅滞。


临床应用

  1. 内脏下垂(如胃下垂、脱肛、子宫脱垂)。

  2. 慢性腹泻(脾胃虚弱型)。

  3. 气虚发热(甘温除热法)。

加减法

  • 血虚明显:加熟地黄、白芍。

  • 湿重:加茯苓、泽泻。

  • 阴虚:加麦冬、五味子。


现代研究

  • 增强免疫力:黄芪多糖能提高机体免疫功能。

  • 改善胃肠功能:促进消化液分泌,增强肠蠕动。


注意事项

  • 禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,避免劳累。

此方是李东垣补土派代表方剂,体现了“补中益气,甘温除热”的治法。

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