上下相资汤

拼音:shangxiaxiangzitang

上下相资汤(《温病条辨》方)

出处:清·吴鞠通《温病条辨·下焦篇》
组成

  • 生地黄 30g

  • 麦门冬 15g

  • 玄参 15g

  • 白芍 12g

  • 甘草 6g

煎服法

  1. 上五味,以水800ml,煎取400ml,去滓。

  2. 分两次温服,每日一剂。


功效与主治

功效滋阴清热,凉血解毒
主治温病后期,阴液耗伤,虚热内生,症见口干咽燥,舌红少苔,脉细数(如热病恢复期、慢性咽炎等)。

辨证要点

  • 阴虚内热,五心烦热。

  • 口渴欲饮,咽干口燥。

  • 舌质红绛,苔少或无,脉细数。


方义解析

药物作用配伍意义
生地黄滋阴凉血,清热生津滋养肾阴,清虚热
麦门冬润肺养阴,清心除烦助生地滋阴,润燥止渴
玄参清热解毒,滋阴降火加强清热,利咽解毒
白芍养血敛阴,柔肝止痛调和肝血,缓急止痛
甘草调和诸药,益气和中缓和药性,增强疗效

配伍特点

  • 滋阴与清热并重:诸药协同,滋养阴液的同时清解虚热。

  • 上下兼顾:方名“上下相资”,意指滋养上焦肺阴与下焦肾阴,达到全身阴液平衡。


临床应用

  1. 温病后期调理(如伤寒、流感后阴虚证)。

  2. 慢性咽炎、口干症(阴虚火旺型)。

  3. 更年期综合征(潮热、盗汗等阴虚症状)。

加减法

  • 热盛:加知母、黄柏。

  • 气虚:加党参、黄芪。

  • 失眠:加酸枣仁、远志。


现代研究

  • 免疫调节:生地黄、玄参具有抗炎、抗氧化作用。

  • 改善微循环:麦门冬、白芍能促进血液循环,缓解干燥症状。


注意事项

  • 禁忌:脾胃虚寒、便溏者慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,避免辛辣刺激。

此方体现了吴鞠通温病学派的滋阴清热思想,适用于阴液亏虚的虚热证。

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