清肝止淋汤(《医宗金鉴》方)
出处:清·吴谦《医宗金鉴·妇科心法要诀》
组成:
龙胆草 6g
栀子 9g
黄芩 9g
柴胡 6g
生地黄 12g
车前子 9g
泽泻 9g
木通 6g
甘草 3g
煎服法:
上九味,以水800ml,煎取400ml,去滓。
分2次温服,每日1剂。
功效与主治
功效:清肝泻火,利湿通淋
主治:肝经湿热下注,小便淋沥涩痛,或带下黄稠(即泌尿系感染、阴道炎等)。
辨证要点:
小便短赤,灼热疼痛。
口苦咽干,胁肋胀痛。
舌红苔黄腻,脉弦数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 龙胆草 | 清肝泻火,燥湿 | 君药,直折肝火 |
| 栀子、黄芩 | 清热泻火,解毒 | 助龙胆草清肝热 |
| 柴胡 | 疏肝解郁,引药入肝 | 调畅气机 |
| 生地黄 | 滋阴凉血,防燥伤阴 | 顾护阴液 |
| 车前子、泽泻、木通 | 利水通淋,导湿热下行 | 使邪从小便出 |
| 甘草 | 调和诸药,缓苦寒之性 | 防伤胃气 |
配伍特点:
清肝与利湿并用:泻火以治本,利湿以治标。
苦寒直折:药性寒凉,适用于实热证。
临床应用
急性膀胱炎(尿频、尿急、尿痛)。
阴道炎(湿热型,带下量多色黄)。
前列腺炎(肝经湿热下注证)。
加减法:
热盛:加黄连、黄柏。
疼痛明显:加延胡索、川楝子。
阴虚:加麦冬、玄参。
现代研究
抗菌抗炎:龙胆草、黄芩具有广谱抗菌作用。
利尿作用:车前子、泽泻能增加尿量,冲刷尿道。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、阴虚火旺者慎用。
服药后:忌食辛辣油腻,多饮水。
此方是治疗肝经湿热下注所致淋证的常用方剂,体现了中医清热利湿的治法。
