桂枝甘草龙骨牡蛎汤（《伤寒论》方）
出处：东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成：
桂枝 9g
甘草（炙） 6g
龙骨 12g
牡蛎 12g
煎服法：
上四味，以水800ml，煎取400ml，去滓。
温服200ml，每日2次。
功效与主治
功效：温通心阳，镇惊安神
主治：心阳虚损，心神不宁，惊悸、烦躁、失眠（即神经官能症、心悸、焦虑等）。
辨证要点：
心悸易惊，烦躁不安。
失眠多梦，自汗或盗汗。
舌淡苔白，脉虚弱或细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 桂枝 | 温通心阳，调和营卫 | 振奋心阳，改善血液循环 |
| 甘草 | 益气和中，调和诸药 | 增强桂枝温阳作用，缓和药性 |
| 龙骨 | 镇惊安神，收敛固涩 | 安定心神，止汗固脱 |
| 牡蛎 | 潜阳安神，软坚散结 | 协助龙骨镇静，滋阴潜阳 |
配伍特点：
温阳与安神并用：桂枝甘草温补心阳，龙骨牡蛎镇静安神，标本兼治。
平和缓急：药性温和，适用于虚证心神不宁。
临床应用
神经衰弱（心阳虚型，表现为心悸、失眠）。
更年期综合征（伴有烦躁、出汗等症状）。
心律失常（功能性心悸，非器质性病变）。
加减法：
气虚明显：加黄芪、党参。
阴虚火旺：加麦冬、生地。
痰湿内阻：加半夏、茯苓。
现代研究
镇静作用：龙骨、牡蛎含钙质，能抑制中枢神经兴奋。
心血管保护：桂枝有扩张血管、改善微循环的作用。
注意事项
禁忌：实热证、阴虚火旺者慎用。
服药后：宜保持情绪稳定，避免刺激性食物。
此方体现了仲景治疗心阳虚损的经典思路，广泛应用于中医内科和神经精神科。