朱砂安神丸

拼音:zhushaanshenwan

朱砂安神丸(《内外伤辨惑论》方)

出处:金·李东垣《内外伤辨惑论》
组成

  • 朱砂(水飞) 15g

  • 黄连 18g

  • 生地黄 8g

  • 当归 8g

  • 甘草(炙) 16g

制法与用法

  1. 上五味,研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

  2. 每服9g,空腹时用温开水送下,每日2次。


功效与主治

功效镇心安神,清热养血
主治心火亢盛,阴血不足所致的心神不安,惊悸失眠,胸中烦热,舌红,脉细数

辨证要点

  • 失眠多梦,心悸易惊。

  • 心烦口干,或有口舌生疮。

  • 舌质红,少苔,脉细数。


方义解析

药物作用配伍意义
朱砂镇心安神,清热解毒重镇以安神志,清心火
黄连清热泻火,燥湿解毒直折心火,助朱砂清热
生地黄滋阴清热,凉血养血滋养阴血,防燥热伤阴
当归补血和血,润燥通便养血安神,兼调气血
甘草调和诸药,益气和中缓朱砂、黄连之峻烈,护胃

配伍特点

  • 镇清结合:朱砂镇惊,黄连清热,标本兼治。

  • 滋阴养血:生地黄、当归滋阴补血,防热邪伤阴。


临床应用

  1. 神经衰弱(心火亢盛型,症见失眠、焦虑)。

  2. 更年期综合征(伴有心烦、潮热、失眠)。

  3. 心悸症(如心律失常属心火内扰者)。

加减法

  • 阴虚甚:加麦冬、天冬。

  • 失眠重:加酸枣仁、远志。

  • 热盛:加栀子、黄芩。


现代研究

  • 镇静催眠:朱砂含硫化汞,有中枢抑制作用,但需注意毒性。

  • 抗焦虑:黄连中的小檗碱具有抗焦虑和抗炎作用。


注意事项

  • 禁忌:孕妇、肝肾功能不全者禁用;不宜长期服用,因朱砂有毒。

  • 服药后:避免辛辣刺激食物,定期监测肝肾功能。

此方是治疗心火亢盛、阴血不足所致神志不安的经典方剂,体现了清热镇惊、养血安神的治法。

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