茯苓杏仁甘草汤

拼音:fulingxingrengancaotang

茯苓杏仁甘草汤(《金匮要略》方)

出处:东汉·张仲景《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》
组成

  • 茯苓 9g

  • 杏仁(去皮尖) 6g

  • 甘草(炙) 3g

煎服法

  1. 上三味,以水500ml,煎取200ml,去滓。

  2. 温服100ml,每日2次。


功效与主治

功效宣肺化饮,利水渗湿
主治胸痹,短气,咳逆,痰饮内停(即慢性支气管炎、肺气肿等伴有痰饮症状)。

辨证要点

  • 胸闷短气,咳嗽痰多。

  • 舌苔白滑,脉弦或滑。


方义解析

药物作用配伍意义
茯苓利水渗湿,健脾宁心祛除水饮,安神定悸
杏仁宣肺止咳,降气化痰助肺气宣降,化解痰饮
甘草调和诸药,缓急和中防药性过峻,保护脾胃

配伍特点

  • 宣肺与利水并用:杏仁宣肺以化饮,茯苓利水以祛湿,相辅相成。

  • 药性平和:适用于痰饮内停,无明显热象或寒象者。


临床应用

  1. 慢性支气管炎(咳嗽痰多,胸闷气短)。

  2. 肺气肿(呼吸困难,痰饮壅盛)。

  3. 心悸不安(水饮凌心所致)。

加减法

  • 痰多:加半夏、陈皮。

  • 气滞:加枳实、厚朴。

  • 气虚:加党参、白术。


现代研究

  • 祛痰作用:杏仁含有苦杏仁苷,能促进痰液排出。

  • 利尿效果:茯苓多糖具有明显的利尿和免疫调节作用。


注意事项

  • 禁忌:阴虚燥咳、实热证者慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,避免生冷食物。

此方体现了仲景治疗痰饮病的简洁有效方法,是中医经典方剂之一。

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