麦门冬汤(《金匮要略》方)
出处:东汉·张仲景《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》
组成:
麦门冬 30g
半夏 9g
人参 6g
甘草(炙) 6g
粳米 15g
大枣 4枚
煎服法:
上六味,以水1200ml,煮取600ml,去滓。
温服200ml,每日3次。
功效与主治
功效:滋养肺胃,降逆下气
主治:肺痿,咳唾涎沫不止,咽燥而渴(即慢性支气管炎、肺气肿等导致的虚热咳嗽)。
辨证要点:
咳嗽气逆,痰少而粘,或咳吐涎沫。
口干咽燥,虚热烦渴。
舌红少苔,脉虚数。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
麦门冬 | 滋阴润肺,清心除烦 | 君药,滋养肺胃之阴 |
半夏 | 降逆止呕,燥湿化痰 | 降逆气,防滋腻碍胃 |
人参 | 补气生津,健脾益肺 | 益气以助阴液生成 |
甘草 | 调和诸药,益气和中 | 增强补益作用 |
粳米 | 养胃生津,和中益气 | 辅助麦门冬滋阴 |
大枣 | 补中益气,养血安神 | 调和脾胃,增强药效 |
配伍特点:
滋阴与降逆并用:麦门冬滋阴润燥,半夏降逆化痰,标本兼治。
补而不滞:加入人参、甘草等补益药,防止滋阴过腻。
临床应用
慢性支气管炎(虚热型,咳嗽痰少,口干)。
肺气肿(肺阴不足,气逆咳嗽)。
胃阴虚证(呃逆、呕吐伴口干)。
加减法:
阴虚甚:加沙参、玉竹。
热盛:加知母、天花粉。
气虚明显:加黄芪、白术。
现代研究
抗炎作用:麦门冬含多糖,可减轻呼吸道炎症。
免疫调节:人参皂苷能增强机体免疫力。
注意事项
禁忌:实热证、湿盛中满者慎用。
服药后:宜饮食清淡,避免辛辣刺激。
此方体现了仲景“养阴润燥,降逆止咳”的治法思想,是治疗肺胃阴虚的经典方剂。