二陈汤(《太平惠民和剂局方》方)
出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成:
半夏(制) 9g
橘红 9g
茯苓 9g
甘草(炙) 3g
煎服法:
上四味,以水500ml,煎取250ml,去滓。
温服,每日2次。
功效与主治
功效:燥湿化痰,理气和中
主治:湿痰咳嗽,痰多色白,胸膈痞闷,恶心呕吐(即慢性支气管炎、胃炎等属湿痰证者)。
辨证要点:
咳嗽痰多,质稀色白。
胸脘痞满,食欲不振。
舌苔白腻,脉滑。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 半夏 | 燥湿化痰,降逆止呕 | 君药,主化痰湿 |
| 橘红 | 理气健脾,燥湿化痰 | 臣药,助半夏化痰理气 |
| 茯苓 | 健脾渗湿,宁心安神 | 佐药,渗湿以杜生痰之源 |
| 甘草 | 调和诸药,益气和中 | 使药,缓和药性 |
配伍特点:
燥湿与理气并用:半夏、橘红燥湿化痰,茯苓健脾渗湿,标本兼治。
平和温燥:药性温和,适用于痰湿内停而无热象者。
临床应用
慢性支气管炎(痰湿咳嗽,痰多胸闷)。
胃炎(湿阻中焦,恶心呕吐)。
梅核气(痰气互结,咽喉异物感)。
加减法:
寒痰:加干姜、细辛。
热痰:加黄芩、瓜蒌。
气虚:加党参、白术。
现代研究
祛痰作用:半夏中的生物碱能促进呼吸道分泌物排出。
抗炎作用:茯苓多糖具有抗炎和免疫调节功能。
注意事项
禁忌:阴虚燥咳、咯血者慎用。
服药后:宜饮食清淡,忌生冷油腻。
此方是治疗湿痰证的基础方,后世许多化痰方剂均由此化裁而来。
