二陈汤

拼音:erchentang

二陈汤(《太平惠民和剂局方》方)

出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成

  • 半夏(制) 9g

  • 橘红 9g

  • 茯苓 9g

  • 甘草(炙) 3g

煎服法

  1. 上四味,以水500ml,煎取250ml,去滓。

  2. 温服,每日2次。


功效与主治

功效燥湿化痰,理气和中
主治湿痰咳嗽,痰多色白,胸膈痞闷,恶心呕吐(即慢性支气管炎、胃炎等属湿痰证者)。

辨证要点

  • 咳嗽痰多,质稀色白。

  • 胸脘痞满,食欲不振。

  • 舌苔白腻,脉滑。


方义解析

药物作用配伍意义
半夏燥湿化痰,降逆止呕君药,主化痰湿
橘红理气健脾,燥湿化痰臣药,助半夏化痰理气
茯苓健脾渗湿,宁心安神佐药,渗湿以杜生痰之源
甘草调和诸药,益气和中使药,缓和药性

配伍特点

  • 燥湿与理气并用:半夏、橘红燥湿化痰,茯苓健脾渗湿,标本兼治。

  • 平和温燥:药性温和,适用于痰湿内停而无热象者。


临床应用

  1. 慢性支气管炎(痰湿咳嗽,痰多胸闷)。

  2. 胃炎(湿阻中焦,恶心呕吐)。

  3. 梅核气(痰气互结,咽喉异物感)。

加减法

  • 寒痰:加干姜、细辛。

  • 热痰:加黄芩、瓜蒌。

  • 气虚:加党参、白术。


现代研究

  • 祛痰作用:半夏中的生物碱能促进呼吸道分泌物排出。

  • 抗炎作用:茯苓多糖具有抗炎和免疫调节功能。


注意事项

  • 禁忌:阴虚燥咳、咯血者慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,忌生冷油腻。

此方是治疗湿痰证的基础方,后世许多化痰方剂均由此化裁而来。

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