枳实消痞丸

拼音:zhishixiaopiwan

枳实消痞丸(《金匮要略》方)

出处:东汉·张仲景《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》
组成

  • 枳实 9g

  • 厚朴 9g

  • 半夏 9g

  • 干姜 6g

  • 人参 6g

  • 甘草 6g

  • 白术 9g

  • 茯苓 9g

煎服法

  1. 上药共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

  2. 每服9g,温水送下,每日2-3次。


功效与主治

功效行气消痞,健脾和胃
主治脾胃虚弱,气滞食积,心下痞满,不思饮食(即消化不良、胃胀满等症)。

辨证要点

  • 脘腹胀满,按之柔软。

  • 食欲不振,嗳气或恶心。

  • 舌苔薄白,脉弦或弱。


方义解析

药物作用配伍意义
枳实破气消积,行痰除痞主药,消除气滞痞满
厚朴行气燥湿,消胀除满助枳实行气,增强消痞之力
半夏燥湿化痰,降逆止呕和胃降逆,治疗恶心
干姜温中散寒,振奋脾阳温暖脾胃,助运化
人参补气健脾,扶助正气防止破气药伤正
甘草调和诸药,缓急和中协调药性,保护脾胃
白术健脾燥湿,益气和中增强脾胃功能
茯苓利水渗湿,健脾宁心助白术健脾,利湿邪

配伍特点

  • 消补兼施:枳实、厚朴破气消痞,人参、白术健脾补虚,攻补结合。

  • 温中行气:干姜温中,半夏降逆,适用于寒湿气滞证。


临床应用

  1. 功能性消化不良(胃胀、嗳气、食欲差)。

  2. 慢性胃炎(脾胃虚弱型,伴气滞症状)。

  3. 术后腹胀(促进胃肠功能恢复)。

加减法

  • 气滞重:加木香、砂仁。

  • 湿邪盛:加苍术、陈皮。

  • 虚寒明显:加附子、肉桂。


现代研究

  • 促进胃肠动力:枳实含挥发油,能增强胃肠蠕动。

  • 抗炎作用:厚朴有抗炎、抗菌效果。


注意事项

  • 禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,避免生冷油腻食物。

此方体现了仲景治疗痞满的经典思路,注重调理脾胃气机。

相关方剂

同类方剂推荐