橘半枳术丸

拼音:jubanzhishuwan

橘半枳术丸(《丹溪心法》方)

出处:元·朱震亨《丹溪心法》
组成

  • 橘皮 30g

  • 半夏 30g

  • 枳实 30g

  • 白术 30g

制法与用法

  1. 上四味,共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

  2. 每服6-9g,温水送下,每日2-3次。


功效与主治

功效燥湿化痰,理气和中
主治痰湿中阻,胸脘痞闷,恶心呕吐,食欲不振(即消化不良、慢性胃炎等)。

辨证要点

  • 胸脘胀满,恶心欲吐。

  • 舌苔白腻,脉滑或弦。

  • 伴有痰多、纳差等症状。


方义解析

药物作用配伍意义
橘皮理气健脾,燥湿化痰行气和中,助运化
半夏燥湿化痰,降逆止呕主化痰湿,止呕逆
枳实破气消积,化痰除痞增强理气,消积滞
白术健脾益气,燥湿利水扶助脾胃,防伤正

配伍特点

  • 燥湿与理气并用:半夏、橘皮燥湿化痰,枳实理气消痞,标本兼治。

  • 健脾以防伤正:白术健脾,防止理气燥湿药物损伤脾胃。


临床应用

  1. 慢性胃炎(痰湿型,胃脘痞满,恶心)。

  2. 消化不良(食积痰阻,腹胀纳差)。

  3. 梅核气(痰气互结,咽喉异物感)。

加减法

  • 气滞重:加木香、砂仁。

  • 痰热明显:加黄连、瓜蒌。

  • 脾虚甚:加党参、茯苓。


现代研究

  • 促进消化:橘皮含挥发油,可增强胃肠蠕动。

  • 抗炎作用:半夏有抗炎、镇吐效果。


注意事项

  • 禁忌:阴虚燥咳、胃酸过多者慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,避免油腻生冷。

此方体现了朱震亨治痰湿的学术思想,是调理中焦痰湿的常用方剂。

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