曲蘗枳术丸（《脾胃论》方）
出处：金·李东垣《脾胃论》
组成：
神曲 60g
麦芽 60g
枳实 30g
白术 60g
制法：
上四味，共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
每服6-9g，温开水送下，每日2-3次。
功效与主治
功效：消食导滞，健脾和胃
主治：食积停滞，脘腹胀满，不思饮食，大便不调（即消化不良、食滞胃脘证）。
辨证要点：
脘腹胀满，嗳气吞酸。
食欲不振，大便溏泄或秘结。
舌苔厚腻，脉滑。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 神曲 | 消食化积，健脾开胃 | 主消米面食积 |
| 麦芽 | 消食和中，回乳消胀 | 助神曲消食，尤善消面食 |
| 枳实 | 破气消积，化痰除痞 | 行气导滞，消除胀满 |
| 白术 | 健脾益气，燥湿利水 | 扶助脾胃，防消导太过 |
配伍特点：
消补兼施：神曲、麦芽、枳实消食导滞，白术健脾扶正。
调和脾胃：适用于食积兼有脾虚者。
临床应用
消化不良（食后腹胀、嗳气酸腐）。
慢性胃炎（脾胃虚弱，食滞不化）。
小儿积食（食欲差、大便异常）。
加减法：
气滞重：加木香、砂仁。
湿盛：加茯苓、泽泻。
热象：加黄连、山楂。
现代研究
促进消化：神曲、麦芽含淀粉酶、蛋白酶，助消化。
调节胃肠动力：枳实能增强胃肠蠕动。
注意事项
禁忌：孕妇及阴虚火旺者慎用。
服药后：宜饮食清淡，避免油腻食物。
此方体现了李东垣“脾胃为后天之本”的学术思想，是治疗食积脾虚的常用方剂。