变应性血管炎(参考内科学)
变应性血管炎应该做哪些检查?
变应性血管炎的检查项目全解析
变应性血管炎的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方法:
一、实验室检查
血液检查
全血细胞计数(CBC):检查贫血、白细胞增多
血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP):评估炎症活动度
肾功能检查:肌酐、尿素氮
肝功能检查:ALT、AST
免疫学检查
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
补体水平(C3、C4)
免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)
尿液检查
尿常规:检查蛋白尿、血尿
24小时尿蛋白定量
二、影像学检查
皮肤活检
确诊变应性血管炎的金标准
显示血管壁炎症和坏死
胸部X光或CT
评估肺部受累情况
血管造影
检查大血管的炎症和狭窄
三、其他检查
心电图(ECG)和心脏超声
评估心脏受累
神经传导研究
检查周围神经病变
四、检查注意事项
空腹要求:
血液检查需空腹8-12小时
检查前准备:
停用可能影响检查结果的药物(需医生指导)
随访建议:
根据病情严重程度和治疗方法,定期复查相关指标
重点提示:对于疑似变应性血管炎的患者,应尽早进行皮肤活检以明确诊断。
临床价值:
实验室检查有助于评估疾病活动度和器官受累情况
影像学检查可发现内脏器官的血管炎表现
皮肤活检是确诊的关键
建议由风湿免疫科医生根据临床表现和检查结果制定个体化的诊断和治疗方案。