肠出血性大肠埃希杆菌感染(肠出血性大肠埃希氏菌感染,肠出血性大肠杆菌腹泻,肠出血性大肠杆菌感染,出血性大肠)
肠出血性大肠埃希杆菌感染应该做哪些检查?
肠出血性大肠埃希杆菌感染的检查项目全解析
肠出血性大肠埃希杆菌(EHEC)感染的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
粪便检查
粪便常规:检测红细胞、白细胞
粪便培养:分离EHEC菌株
粪便毒素检测:检测志贺毒素(Stx1/Stx2)
血液检查
血常规:检测贫血、血小板减少
肾功能检查:评估溶血尿毒综合征(HUS)风险
电解质检查:监测水电解质平衡
二、特殊检查
分子生物学检查
PCR检测:快速检测志贺毒素基因(stx1/stx2)
脉冲场凝胶电泳(PFGE):菌株分型
血清学检查
抗体检测:检测EHEC特异性抗体
三、影像学检查
腹部超声
评估肠道水肿、肠壁增厚
检测腹水
腹部CT
评估肠壁炎症、穿孔
四、检查注意事项
标本采集:
粪便标本应在抗生素使用前采集
血液标本应无菌采集
检查前准备:
避免使用止泻药,以免影响毒素检测
随访建议:
HUS高风险患者应密切监测肾功能
重点提示:对于疑似EHEC感染的患者,应尽早进行粪便毒素检测和PCR检测,以快速确诊。