肠出血性大肠埃希杆菌感染(肠出血性大肠埃希氏菌感染,肠出血性大肠杆菌腹泻,肠出血性大肠杆菌感染,出血性大肠)
肠出血性大肠埃希杆菌感染怎样治疗?
肠出血性大肠埃希杆菌感染的治疗方法
肠出血性大肠埃希杆菌(EHEC)感染的治疗重点是 支持性治疗和预防并发症,尤其是溶血性尿毒综合征(HUS)。抗生素的使用需谨慎,因其可能增加HUS的风险。
一、支持性治疗
1. 补液和电解质平衡
口服或静脉补液:根据脱水程度选择补液方式,维持水电解质平衡。
避免止泻药:止泻药可能延长细菌在肠道的停留时间,增加毒素吸收风险。
2. 营养支持
清淡饮食:急性期推荐清淡、易消化的食物,避免高脂、高纤维食物。
逐步恢复正常饮食:症状缓解后,逐步增加食物种类和量。
二、抗生素使用的争议
抗生素在EHEC感染中的使用存在争议,需根据具体情况决定:
一般不推荐:抗生素可能促进志贺毒素释放,增加HUS风险。
特殊情况:如严重败血症或其他细菌感染证据时,可考虑使用。
三、并发症的预防和治疗
1. 溶血性尿毒综合征(HUS)的监测
早期识别:监测血红蛋白、血小板、肾功能等指标。
及时转诊:疑似HUS时,应立即转至有条件的医院治疗。
2. HUS的治疗
血浆置换:严重病例可能需要血浆置换。
支持治疗:包括输血、透析等。
四、预防措施
食品安全:彻底煮熟肉类,避免生食。
个人卫生:勤洗手,尤其是在接触动物或生肉后。
水源安全:确保饮用水清洁,避免饮用未经处理的水。