单纯性脊柱结核(参考内科学)
单纯性脊柱结核怎样治疗？
单纯性脊柱结核的治疗方法
单纯性脊柱结核的治疗目标是 消除感染、防止畸形和神经功能障碍，并恢复脊柱的稳定性。治疗通常包括药物治疗和必要时的外科干预。
一、药物治疗（核心治疗）
1. 抗结核药物
标准方案：通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的联合使用，持续6-9个月。
注意事项：需定期监测肝功能，避免药物副作用。
2. 辅助治疗
营养支持：高蛋白、高热量饮食以改善全身状况。
卧床休息：在急性期可能需要卧床休息以减轻脊柱负担。
二、外科治疗（选择性）
在以下情况下可能需要外科干预：
神经功能受损：如出现脊髓压迫症状。
脊柱不稳定：如椎体破坏严重。
脓肿或窦道形成：需手术引流或清除。
手术方式
病灶清除术：清除结核病灶和坏死组织。
脊柱融合术：恢复脊柱的稳定性。
三、康复治疗
物理治疗：如热疗、电疗等以缓解疼痛和肌肉痉挛。
功能锻炼：逐步恢复脊柱功能和肌肉力量。
四、预防与监测
定期复查：包括影像学检查和实验室检查以评估治疗效果。
疫苗接种：如卡介苗接种以预防结核病。
