低增生性急性白血病(白血病前期,冒烟性白血病)
低增生性急性白血病应该做哪些检查？
低增生性急性白血病的检查项目全解析
低增生性急性白血病（Hypocellular Acute Leukemia, HAL）是一种罕见的急性白血病亚型，其特点是骨髓增生低下但原始细胞比例增高。以下是临床常用的检查方案：
一、基础实验室检查
全血细胞计数（CBC）
常见表现：全血细胞减少（贫血、中性粒细胞减少、血小板减少）
外周血涂片
观察有无原始细胞
骨髓穿刺和活检
骨髓增生程度：通常低于20%
原始细胞比例：≥20%（WHO标准）
二、免疫分型
流式细胞术
确定白血病细胞的免疫表型
区分AML和ALL
三、细胞遗传学和分子生物学检查
染色体核型分析
检测染色体异常（如复杂核型、单体7、5q-等）
FISH
针对特定基因重排或缺失
分子遗传学检测
检测基因突变（如TP53、RUNX1等）
四、其他相关检查
生化检查
肝功能、肾功能、电解质
感染筛查
乙肝、丙肝、HIV等
影像学检查
胸部X线或CT（评估感染或纵隔肿块）
腹部超声（评估肝脾肿大）
五、鉴别诊断
骨髓增生异常综合征（MDS）
再生障碍性贫血（AA）
其他原因导致的骨髓衰竭
重点提示：低增生性急性白血病的诊断需要综合临床表现、实验室检查和骨髓病理，排除其他骨髓衰竭性疾病。
