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二度房室传导阻滞(参考内科学)

二度房室传导阻滞是怎么回事?

二度房室传导阻滞的病因

二度房室传导阻滞是指心房到心室的电传导部分受阻,导致部分P波后不跟随QRS波群。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 心脏器质性疾病

  • 心肌缺血或心肌梗死:冠状动脉疾病导致心肌缺血,影响传导系统。

  • 心肌炎:病毒感染或其他原因引起的心肌炎症,可损害传导系统。

  • 心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。

  • 心脏手术或介入治疗后的并发症:如瓣膜手术、射频消融等。


2. 药物因素

  • β受体阻滞剂钙通道阻滞剂洋地黄类药物等,过量使用可能导致传导阻滞。

  • 抗心律失常药物:如胺碘酮、普罗帕酮等。


3. 电解质紊乱

  • 高钾血症:血钾过高可抑制心脏传导系统。

  • 低钾血症:血钾过低也可能影响心脏电活动。


4. 其他原因

  • 迷走神经张力增高:如运动员或健康年轻人,可能在夜间或休息时出现。

  • 先天性心脏传导系统异常:较少见。

  • 感染性疾病:如莱姆病、风湿热等。

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