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二尖瓣狭窄(参考内科学)

二尖瓣狭窄是怎么回事?

二尖瓣狭窄的主要病因

二尖瓣狭窄是指二尖瓣口面积减小,导致左心房到左心室的血液流动受阻。其病因主要包括以下几类:


1. 风湿性心脏病

主要病因:风湿热是二尖瓣狭窄最常见的原因,约占所有病例的90%。

  • 风湿热是由A组β-溶血性链球菌感染引起的自身免疫反应,导致心脏瓣膜(尤其是二尖瓣)的炎症和瘢痕形成。

  • 随着时间的推移,瓣膜增厚、钙化,瓣口面积减小,形成狭窄。


2. 先天性二尖瓣狭窄

较少见,通常在儿童时期就被诊断出来。

  • 可能由于二尖瓣发育异常,如瓣膜增厚、瓣下结构异常等。


3. 老年性退行性变

随着年龄的增长,二尖瓣可能发生退行性变,导致瓣膜钙化和狭窄。


4. 其他罕见病因

  • 感染性心内膜炎:瓣膜上的赘生物可能阻碍血流,导致狭窄。

  • 系统性红斑狼疮(SLE):自身免疫性疾病可能累及心脏瓣膜。

  • 类癌综合征:罕见,类癌肿瘤产生的物质可能导致瓣膜病变。

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