二尖瓣狭窄(参考内科学)
二尖瓣狭窄是怎么回事?
二尖瓣狭窄的主要病因
二尖瓣狭窄是指二尖瓣口面积减小,导致左心房到左心室的血液流动受阻。其病因主要包括以下几类:
1. 风湿性心脏病
主要病因:风湿热是二尖瓣狭窄最常见的原因,约占所有病例的90%。
风湿热是由A组β-溶血性链球菌感染引起的自身免疫反应,导致心脏瓣膜(尤其是二尖瓣)的炎症和瘢痕形成。
随着时间的推移,瓣膜增厚、钙化,瓣口面积减小,形成狭窄。
2. 先天性二尖瓣狭窄
较少见,通常在儿童时期就被诊断出来。
可能由于二尖瓣发育异常,如瓣膜增厚、瓣下结构异常等。
3. 老年性退行性变
随着年龄的增长,二尖瓣可能发生退行性变,导致瓣膜钙化和狭窄。
4. 其他罕见病因
感染性心内膜炎:瓣膜上的赘生物可能阻碍血流,导致狭窄。
系统性红斑狼疮(SLE):自身免疫性疾病可能累及心脏瓣膜。
类癌综合征:罕见,类癌肿瘤产生的物质可能导致瓣膜病变。