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二糖酶缺乏症(参考内科学)

二糖酶缺乏症如何鉴别诊断?

二糖酶缺乏症的诊断方法

二糖酶缺乏症的诊断需结合 临床表现、实验室检查,必要时进行 基因检测。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 主要症状

  • 腹泻(水样便,量大)

  • 腹胀

  • 腹痛

  • 体重下降

2. 诱发因素

  • 摄入含二糖的食物(如牛奶、乳制品)后症状加重


二、实验室检查

1. 粪便检测

  • 粪便pH值降低(<5.5)

  • 粪便还原糖阳性

2. 氢气呼气试验

  • 摄入二糖后,呼气中氢气浓度升高

3. 二糖酶活性测定

  • 小肠黏膜活检,测定二糖酶活性降低


三、基因检测

1. 适用情况

  • 家族中有二糖酶缺乏症患者

  • 临床表现不典型,诊断困难

2. 检测方法

  • 检测相关基因突变(如LCT基因)


四、诊断流程总结

  1. 根据临床表现初步怀疑

  2. 进行粪便检测和氢气呼气试验

  3. 必要时进行小肠黏膜活检或基因检测


关键点

🔹 早期诊断 可避免不必要的饮食限制和并发症。
🔹 氢气呼气试验 是无创、敏感的筛查方法。
🔹 基因检测 有助于确诊和家族遗传咨询。

建议:有疑似症状的患者应尽早就诊,进行相关检查以明确诊断。

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