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分泌性中耳炎(胶耳,中耳炎,渗出性中耳炎,卡他性中耳炎,非化脓性中耳炎)

分泌性中耳炎应该做哪些检查?

分泌性中耳炎的检查项目全解析

分泌性中耳炎的诊断需要结合病史、临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查

  1. 耳镜检查

    • 鼓膜颜色改变:可能呈现琥珀色或淡黄色

    • 鼓膜内陷或膨出

    • 可见液平面或气泡

  2. 听力测试

    • 纯音测听:传导性听力损失

    • 声导抗测试:B型或C型鼓室图

二、进阶检查

  1. 鼻咽镜检查

    • 评估腺样体肥大情况

    • 检查鼻咽部肿瘤或其他病变

  2. 影像学检查

    • 颞骨CT:评估中耳和乳突气房情况

    • MRI:必要时排除肿瘤

三、特殊检查

  1. 鼓膜穿刺

    • 诊断性穿刺:获取中耳积液进行化验

    • 治疗性穿刺:引流积液

  2. 过敏测试

    • 适用于疑似过敏性鼻炎导致的分泌性中耳炎

四、检查注意事项

  1. 儿童患者

    • 需特别注意腺样体肥大的影响

    • 听力测试可能需要多次配合

  2. 成人患者

    • 需排除鼻咽癌等恶性肿瘤

重点提示:对于反复发作的分泌性中耳炎,建议进行:

  • 全面的过敏评估

  • 免疫功能检查

临床价值

  • 耳镜结合声导抗测试可诊断大多数病例

  • 鼻咽镜检查对成人患者尤为重要

  • 鼓膜穿刺既是诊断手段也是治疗方法

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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