房室传导阻滞(参考内科学)
房室传导阻滞是怎么回事？
房室传导阻滞的主要病因
房室传导阻滞（AVB）是指心脏电信号从心房传导至心室的过程中出现延迟或中断，其病因多样，主要包括以下几类：
1. 心脏结构异常
心肌缺血或梗死：冠状动脉疾病导致心肌缺血或梗死，尤其是下壁心肌梗死，常引起房室结区缺血。
心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌结构异常可影响传导系统。
心脏手术或介入治疗：如心脏瓣膜手术、射频消融术等可能损伤传导系统。
2. 炎症或感染
心肌炎：病毒性或细菌性心肌炎可导致传导系统炎症和水肿。
心内膜炎：感染性心内膜炎可能累及传导系统。
风湿热：风湿性心脏病常伴有传导系统损害。
3. 退行性变
Lenègre病：特发性传导系统纤维化，多见于老年人。
Lev病：心脏左侧纤维骨架硬化，累及传导系统。
4. 药物或毒素
洋地黄类药物：过量使用可抑制房室结传导。
β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂：可能减慢房室传导。
高钾血症：血钾过高可抑制心脏电活动。
5. 先天性因素
先天性房室传导阻滞：可能与母体自身抗体（如抗SSA/Ro抗体）通过胎盘影响胎儿传导系统发育有关。
6. 其他因素
迷走神经张力增高：如运动员或健康年轻人，可能出现一度房室传导阻滞。
甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可影响心脏传导。
创伤：胸部外伤可能损伤传导系统。
