房室传导阻滞(参考内科学)
房室传导阻滞有哪些症状？
房室传导阻滞（AV block）的症状取决于阻滞的程度（一度、二度或三度）以及心率减慢的程度。以下是不同级别房室传导阻滞可能出现的症状：
1. 一度房室传导阻滞
通常无症状，因为所有心房冲动最终都能传导至心室。
可能在心电图上偶然发现PR间期延长（>200毫秒）。
2. 二度房室传导阻滞
二度I型（文氏现象）：可能无症状，或出现轻微心悸、乏力。
二度II型：更容易出现症状，如头晕、乏力、心悸，严重时可发生晕厥（因心室率突然下降）。
3. 三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）
显著心动过缓：心室率通常<40次/分，导致心输出量不足。
脑供血不足：头晕、黑矇、晕厥（阿斯综合征发作）。
心力衰竭：长期心动过缓可能导致疲乏、呼吸困难、水肿。
猝死风险：长时间心脏停搏可引发猝死。
其他可能症状
活动耐量下降：轻微活动即感气促。
心绞痛：冠状动脉供血不足时可能出现胸痛。
注意
无症状≠无需处理：二度II型及三度AV阻滞即使无症状也需积极治疗（如起搏器）。
紧急情况：若出现晕厥或严重心动过缓（<40次/分），需立即就医。
建议：心电图是诊断房室传导阻滞的主要工具，动态心电图（Holter）可捕捉间歇性阻滞。治疗取决于阻滞程度和症状，可能包括药物或永久起搏器植入。
