副肿瘤性小脑变性(亚急性小脑变性)
副肿瘤性小脑变性简介
副肿瘤性小脑变性(Paraneoplastic Cerebellar Degeneration, PCD)是一种罕见的神经系统副肿瘤综合征,主要由恶性肿瘤(如小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌等)引发的自身免疫反应导致。该病特征为小脑 Purkinje 细胞的选择性损伤,进而引起小脑功能障碍。临床表现包括进行性加重的共济失调、构音障碍、眼球震颤和肌张力减低等。诊断依赖于临床症状、神经影像学检查(如MRI可能显示小脑萎缩)及血清或脑脊液中特异性自身抗体(如抗-Yo、抗-Hu抗体)的检测。治疗主要针对原发肿瘤,免疫治疗如静脉注射免疫球蛋白(IVIG)或血浆置换可能对部分患者有效,但多数患者预后不佳,神经功能缺损常不可逆。