肝淀粉样变性(肝淀粉样变,肝脏淀粉样变,肝脏淀粉样变性,肝脏淀粉样变性病,肝脏淀粉样物质沉积症)
肝淀粉样变性应该做哪些检查?
肝淀粉样变性的检查项目全解析
肝淀粉样变性的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
肝功能检查:ALT、AST、ALP、GGT可能轻度升高
肾功能检查:评估肾脏受累情况
血清蛋白电泳:检测M蛋白
免疫固定电泳:鉴定淀粉样蛋白类型
尿液检查
24小时尿蛋白定量:评估肾脏损害
尿免疫固定电泳:检测轻链蛋白
二、影像学检查
腹部超声
肝脏体积增大
回声增强
CT扫描
肝脏密度减低
可能显示其他器官受累
MRI
T1加权像信号减低
T2加权像信号增高
三、病理学检查
肝活检
金标准:刚果红染色阳性
电子显微镜检查:确认淀粉样纤维
骨髓活检
评估浆细胞增生
检测轻链限制性表达
四、其他检查
心脏评估
心电图:可能显示低电压
超声心动图:评估心脏淀粉样变性
基因检测
适用于家族性淀粉样变性
重点提示:肝淀粉样变性的诊断需要多学科协作,结合临床表现、实验室检查和病理学结果。