肱骨内上髁炎(高尔夫球肘,学生肘,矿工肘,前臂屈肌总腱损伤,尺侧屈腕肌损伤)
肱骨内上髁炎应该做哪些检查？
肱骨内上髁炎的检查项目全解析
肱骨内上髁炎的评估需要结合临床检查和影像学方法，以下是常用的检查方案：
一、临床检查
体格检查
触诊：肱骨内上髁处压痛
功能测试：手腕屈曲和旋前抗阻试验（可诱发疼痛）
特殊测试：如Mills试验（用于鉴别相关肌腱炎）
病史询问
症状：肘内侧疼痛、活动加重
诱因：重复性手腕或肘部活动（如高尔夫、投掷运动）
既往史：是否有类似损伤或过度使用史
二、影像学检查
X线检查
目的：排除骨折、骨刺或其他骨性异常
表现：通常正常，但慢性病例可能显示钙化或软组织肿胀
超声检查
灵敏度：高，可显示肌腱增厚、水肿或撕裂
特征表现：屈腕肌腱或旋前圆肌腱异常回声
多普勒：可评估血流，指示炎症活动
MRI检查
金标准：提供软组织细节，评估肌腱完整性
表现：T2加权像上高信号，指示水肿或炎症
适应证：疑似严重撕裂或诊断不明确时
三、进阶检查
电生理检查
神经传导研究：排除尺神经病变（常见并发症）
肌电图：评估肌肉功能
实验室检查
血常规：排除感染或炎症性疾病
炎症标志物：如CRP、ESR，但通常正常
四、检查注意事项
准备：
无特殊空腹要求，但避免检查前剧烈活动
告知医生所有症状和活动史
随访建议：
急性期：休息后2-4周复查
慢性或顽固病例：考虑物理治疗或专科转诊
鉴别诊断：
与肱骨外上髁炎（网球肘）、尺神经炎区分
影像学帮助确认诊断
重点提示：对于运动员或重复活动者，建议：
早期干预以防止慢性化
结合康复训练评估
临床价值：
临床检查结合超声可诊断大多数病例
MRI用于复杂或手术前评估
个体化治疗基于检查结果
建议在骨科或运动医学科医生指导下进行综合评估。
