甘露糖苷贮积症(甘露糖苷过多症)
甘露糖苷贮积症应该做哪些检查?
甘露糖苷贮积症的检查项目全解析
甘露糖苷贮积症是一种罕见的溶酶体贮积病,由α-甘露糖苷酶缺乏引起。以下是临床常用的检查方案:
一、初步筛查与诊断
酶活性测定
白细胞或成纤维细胞中α-甘露糖苷酶活性检测:金标准,活性显著降低或缺失
干血斑检测:可用于新生儿筛查
尿液分析
尿液中甘露糖寡糖检测:薄层色谱或质谱法,显示异常积累
基因检测
MAN2B1基因突变分析:确认诊断和携带者状态
全外显子测序:用于不明原因的病例
二、影像学检查
骨骼X线
特征表现:骨质疏松、椎体变形、颅骨增厚
脑部MRI
白质异常、脑萎缩、小脑蚓部发育不良
腹部超声
肝脾肿大评估
三、进阶评估
眼科检查
角膜混浊、白内障评估
听力测试
感音神经性听力损失筛查
神经发育评估
智力、运动功能测试
四、检查注意事项
样本采集:
酶活性检测需新鲜样本,避免溶血
尿液收集应使用清洁容器
遗传咨询:
确诊后提供家庭遗传风险评估
随访建议:
定期监测生长、发育和器官功能
多学科团队管理(包括遗传学家、神经科医生等)
重点提示:早期诊断至关重要,以启动支持性治疗和干预。
临床价值:
酶活性测定是确诊核心
基因检测有助于产前诊断和家族规划
建议在专科中心进行综合评估。