甲氨蝶呤相关的淋巴增殖性疾病(参考内科学)
甲氨蝶呤相关的淋巴增殖性疾病简介
甲氨蝶呤相关的淋巴增殖性疾病(Methotrexate-associated lymphoproliferative disorders, MTX-LPD)是一种罕见但严重的并发症,主要发生在长期使用甲氨蝶呤(MTX)治疗自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎)的患者中。甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂,长期使用可能导致免疫监视功能下降,从而增加淋巴增殖性疾病的风险。MTX-LPD的临床表现多样,可以从良性的淋巴组织增生到恶性的淋巴瘤。诊断通常需要结合病史、临床表现、影像学检查和病理学检查。治疗上,首先考虑停用甲氨蝶呤,部分患者在停药后病情可以自行缓解。对于病情严重或停药后无改善的患者,可能需要进一步的化疗或放疗。
