继发性甲状旁腺功能亢进症(参考内科学)
继发性甲状旁腺功能亢进症简介
继发性甲状旁腺功能亢进症（Secondary Hyperparathyroidism，SHPT）是由于长期低钙血症、高磷血症或维生素D缺乏等刺激甲状旁腺，导致甲状旁腺激素（PTH）分泌过多的一种疾病。常见于慢性肾脏病（CKD）患者，尤其是终末期肾病患者。此外，肠道吸收不良综合征、维生素D缺乏或抵抗等也可能引起SHPT。临床表现包括骨痛、骨折、肌无力、皮肤瘙痒等，严重时可导致心血管钙化和心血管事件风险增加。诊断主要基于血液检测，包括PTH、钙、磷和维生素D水平的测定。治疗目标是纠正钙、磷代谢紊乱，控制PTH水平，包括使用磷结合剂、活性维生素D类似物、拟钙剂等药物治疗，严重时可能需要甲状旁腺切除术。
