巨人症与肢端肥大症(参考内科学)
巨人症与肢端肥大症应该做哪些检查?
巨人症与肢端肥大症的检查项目全解析
巨人症和肢端肥大症是由于生长激素(GH)分泌过多引起的疾病,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
生长激素(GH)测定
随机GH水平(通常升高)
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后的GH抑制试验
胰岛素样生长因子-1(IGF-1)测定
反映GH的长期分泌情况
二、影像学检查
垂体MRI
首选检查:评估垂体腺瘤的大小和位置
头颅CT
当MRI不可用时,可作为替代
三、进阶检查
视野检查
评估垂体腺瘤对视交叉的压迫
其他激素水平检查
甲状腺功能、性激素、皮质醇等
四、检查注意事项
空腹要求:
GH和IGF-1测定:空腹8-12小时
检查前准备:
避免剧烈运动
停用可能影响GH分泌的药物(需医生指导)
重点提示:对于疑似巨人症或肢端肥大症的患者,建议尽早进行GH和IGF-1的测定,并结合影像学检查以明确诊断。