肩-手综合征(参考外科学)
肩-手综合征就诊指南
肩-手综合征就诊指南：科学就医，有效康复
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
骨科（综合医院）
康复医学科（三甲医院）
神经内科（如怀疑神经源性原因）
合并症就诊指引：
中风后肩-手综合征 → 神经内科 + 康复科
外伤后肩-手综合征 → 骨科 + 康复科
疼痛严重 → 疼痛科
二、就诊前准备
必备资料清单：
近期影像学报告（如X光、MRI，1个月内）
既往病史记录（包括中风、外伤史）
用药记录（包括止痛药、抗炎药）
康复治疗记录（如有）
症状记录表（供医生参考）：
症状 持续时间 加重因素 肩部疼痛 2周 活动后加重 手部肿胀 1个月 长时间下垂后明显 活动受限 3周 夜间加重 日常活动日记（近3天）：
记录手臂使用情况
标注疼痛发作时间和强度
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"症状何时开始？有无诱因？"
"是否有中风或外伤史？"
"疼痛和肿胀的程度如何？"
"日常活动受影响吗？"
您应该问：
"我的肩-手综合征是什么原因引起的？"
"需要哪些检查来确诊？"
"康复治疗计划是什么？"
"如何预防复发？"
四、检查项目解析
基础必查：
X光检查（排除骨折、关节炎）
超声检查（评估软组织）
血液检查（炎症指标）
进阶检查（根据病情）：
MRI（详细评估软组织损伤）
神经传导 studies（怀疑神经问题）
关节镜检查（必要时）
五、治疗方案选择
轻度症状：
物理治疗 + 休息
非甾体抗炎药
中度症状：
康复训练 + 药物治疗
可能需皮质类固醇注射
重度症状：
综合康复 + 手术评估
长期管理计划
六、就医避坑指南
检查避坑：
避免不必要的重复影像检查
慎做昂贵检查如PET-CT
治疗避坑：
警惕"快速治愈"的虚假宣传
勿自行使用未经证实的方法
机构选择：
优先选择有康复科的医院
谨慎对待非正规诊所
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 突发剧烈疼痛 + 无法活动
⚠️ 手部严重肿胀 + 变色
⚠️ 发热或感染迹象
八、医保报销要点
可报销项目：
X光检查（部分报销）
物理治疗（需医生处方）
基本药物（按医保目录）
自费项目提示：
某些康复设备（约100-500元）
高级影像检查（如MRI，部分自费）
九、就诊后续管理
建立康复档案：
记录治疗进展和症状变化
保存所有医疗报告
加入患者支持：
医院康复随访项目
正规患者教育小组
特别提醒：就诊时务必携带：
医保卡 + 身份证
既往影像资料
当前用药清单
通过及时就诊和规范治疗，大多数肩-手综合征患者可显著改善症状。建议初诊后每1-2个月随访，稳定后延长间隔。记住：早期干预和持续康复是关键！
