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急性感染性心内膜炎(心内膜炎)

急性感染性心内膜炎应该做哪些检查?

急性感染性心内膜炎的检查项目全解析

急性感染性心内膜炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数(CBC):贫血、白细胞增多

    • C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR):炎症指标

    • 肾功能检查:评估肾脏受累情况

  2. 血培养

    • 关键诊断依据:至少3次不同时间采血

    • 培养时间:需延长至2-3周

二、影像学检查

  1. 超声心动图

    • 经胸超声心动图(TTE):初步筛查

    • 经食管超声心动图(TEE):金标准,检出率>90%

  2. 胸部X线

    • 评估心脏大小和肺水肿

三、进阶检查

  1. 心电图(ECG)

    • 检测传导异常或心肌缺血

  2. 心脏MRI

    • 评估心肌和瓣膜受累程度

四、检查注意事项

  1. 血培养前

    • 避免使用抗生素

    • 在不同部位采血

  2. 超声心动图准备

    • TEE需空腹6小时

重点提示:对于疑似急性感染性心内膜炎的患者,应尽早进行血培养和超声心动图检查以确诊。

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