急性侵袭型肺曲霉病(参考内科学)
急性侵袭型肺曲霉病怎样治疗？
急性侵袭型肺曲霉病的治疗方法
急性侵袭型肺曲霉病是一种严重的真菌感染，需要及时和强效的治疗。治疗的核心是 抗真菌药物治疗，并结合 支持性治疗 和 手术治疗 在必要时。
一、抗真菌药物治疗（核心治疗）
1. 首选药物
伏立康唑（Voriconazole）：是目前治疗急性侵袭型肺曲霉病的首选药物，具有广谱抗真菌活性。
伊曲康唑（Itraconazole）：可作为替代选择，但疗效可能不如伏立康唑。
2. 替代药物
两性霉素B（Amphotericin B）：对于不能耐受伏立康唑或伊曲康唑的患者，可以考虑使用两性霉素B或其脂质体形式。
卡泊芬净（Caspofungin）：对于某些病例，卡泊芬净可以作为辅助治疗。
二、支持性治疗
氧疗：对于呼吸困难的患者，提供必要的氧疗支持。
营养支持：确保患者有足够的营养摄入，以支持免疫系统。
控制基础疾病：如糖尿病、免疫抑制状态等，需要得到良好控制。
三、手术治疗
手术切除：对于局部病变严重或抗真菌药物治疗无效的患者，可能需要手术切除感染的肺组织。
四、预防措施
避免暴露：高风险人群应避免接触曲霉孢子，如避免到建筑工地、花园等地方。
预防性抗真菌药物：对于极高风险的患者，如造血干细胞移植受者，可能需要预防性使用抗真菌药物。
