肌张力异常(肌张力障碍,肌张力异常综合征)
肌张力异常怎样治疗?
肌张力异常的治疗方法
肌张力异常的治疗核心是 缓解症状、改善功能,并根据病因和严重程度采用个体化方案。治疗包括药物治疗、肉毒素注射、物理治疗等,严重病例可考虑手术干预。
一、药物治疗
1. 口服药物
抗胆碱能药物(如苯海索):常用于全身性肌张力异常,但可能引起口干、便秘等副作用。
肌肉松弛剂(如巴氯芬):可减轻肌肉痉挛,适用于某些类型。
多巴胺能药物(如左旋多巴):用于多巴反应性肌张力异常,效果显著。
2. 局部注射治疗
肉毒素注射(如A型肉毒素):是局部肌张力异常的首选治疗,通过阻断神经肌肉接头减少肌肉过度收缩,效果可持续3-6个月。
二、物理治疗和康复
物理疗法:包括拉伸、强化训练和姿势矫正,帮助改善运动功能和减少疼痛。
职业治疗:辅助日常生活活动,提高生活质量。
三、手术治疗
1. 深部脑刺激(DBS)
适用于药物难治性严重病例,通过植入电极调节脑部活动,可显著改善症状。
2. 选择性周围神经切断术
用于局部肌张力异常,通过切断过度活跃的神经纤维减轻症状。
四、其他治疗
心理支持:肌张力异常可能影响心理健康,心理咨询或支持小组有助于应对。
生活方式调整:避免触发因素,如 stress 或疲劳,可能减轻症状。
五、定期监测和随访
定期评估:每3-6个月复查症状和功能,调整治疗计划。
长期管理:肌张力异常多为慢性病,需持续医疗关注。