甲状腺功能减退性心肌病(甲减性心肌病,甲状腺功能减退性心肌症,甲状腺机能减退性心肌病,甲状腺机能减退性心)
甲状腺功能减退性心肌病如何鉴别诊断？
甲状腺功能减退性心肌病的诊断方法
甲状腺功能减退性心肌病的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查 和 心电图。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 甲状腺功能减退症状
乏力、畏寒、体重增加
皮肤干燥、脱发
声音嘶哑、便秘
2. 心肌病症状
心悸、气短
下肢水肿
心绞痛
二、实验室检查
1. 甲状腺功能检查
TSH（促甲状腺激素）↑
FT4（游离甲状腺素）↓
2. 心肌酶谱
CK-MB（肌酸激酶同工酶）↑
肌钙蛋白（cTnI）↑
三、影像学检查
1. 心脏超声
心腔扩大
心室壁运动减弱
射血分数（EF）↓
2. 胸部X线
心影增大
肺淤血
四、心电图检查
窦性心动过缓
低电压
T波低平或倒置
五、诊断标准
甲状腺功能减退（TSH↑，FT4↓）。
心肌病表现（心脏超声显示心腔扩大、EF↓）。
排除其他原因心肌病（如冠心病、高血压性心脏病等）。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可改善预后。
🔹 甲状腺激素替代治疗 是主要治疗方法。
🔹 定期复查甲状腺功能和心脏超声 评估治疗效果。
