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联合瓣膜病变(参考内科学)

联合瓣膜病变是怎么回事?

联合瓣膜病变的病因

联合瓣膜病变是指两个或两个以上的心脏瓣膜同时出现功能障碍,其病因多样,主要包括以下几类:


1. 风湿性心脏病

  • 风湿热是导致联合瓣膜病变最常见的原因,尤其是二尖瓣和主动脉瓣同时受累。

  • 风湿热引起的瓣膜炎症和瘢痕形成,导致瓣膜狭窄或关闭不全。


2. 退行性瓣膜病

  • 随着年龄增长,瓣膜组织发生退行性变,如钙化,影响瓣膜功能。

  • 常见于主动脉瓣和二尖瓣。


3. 感染性心内膜炎

  • 细菌等微生物感染瓣膜,导致瓣膜结构破坏,可能同时影响多个瓣膜。


4. 先天性心脏病

  • 某些先天性心脏畸形可能导致多个瓣膜发育异常,如二叶式主动脉瓣合并二尖瓣异常。


5. 其他原因

  • 高血压动脉粥样硬化:长期高血压或动脉粥样硬化可能导致左心室肥厚,进而影响二尖瓣功能。

  • 心肌病:扩张型或肥厚型心肌病可能引起继发性瓣膜功能障碍。

  • 创伤:胸部外伤可能导致瓣膜结构损伤。

  • 系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病:可能引起瓣膜炎性病变。

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