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联合免疫缺陷病(严重联合免疫缺陷病,部分性联合免疫缺陷病)

联合免疫缺陷病是怎么回事?

联合免疫缺陷病的病因

联合免疫缺陷病(Combined Immunodeficiency, CID)是一组由于T细胞和B细胞功能同时受损导致的免疫系统缺陷疾病,主要病因包括遗传因素和后天因素,其中遗传性病因占主导地位。


1. 遗传性病因

大多数联合免疫缺陷病由单基因突变引起,影响免疫细胞的发育和功能。

(1)严重联合免疫缺陷病(SCID)

  • ADA缺乏症:由于腺苷脱氨酶(ADA)基因突变,导致毒性代谢物积累,损害淋巴细胞。

  • IL2RG基因突变(X连锁SCID):影响细胞因子受体,导致T细胞和NK细胞发育障碍。

  • JAK3基因突变:干扰信号转导,影响淋巴细胞功能。

  • RAG1/RAG2基因突变:导致V(D)J重组缺陷,影响T细胞和B细胞受体形成。

(2)其他遗传性联合免疫缺陷

  • Wiskott-Aldrich综合征:WAS基因突变,影响细胞骨架和免疫细胞功能。

  • Ataxia-telangiectasia:ATM基因突变,导致DNA修复缺陷和免疫异常。

  • DiGeorge综合征:22q11.2缺失,影响胸腺发育和T细胞成熟。


2. 后天性病因

较少见,但可能由环境因素或继发疾病引起。

  • HIV感染:导致获得性免疫缺陷综合征(AIDS),破坏CD4+ T细胞,影响整体免疫。

  • 药物诱导:如化疗药物或免疫抑制剂,可暂时抑制免疫细胞功能。

  • 营养不良:严重蛋白质能量营养不良可损害免疫系统发育。


3. 发病机制

这些病因导致淋巴细胞减少或功能障碍,使患者易发生严重、反复的感染,并可能伴有自身免疫或恶性肿瘤风险。

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