老年人不稳定型心绞痛(老年不稳定型心绞痛)
老年人不稳定型心绞痛应该做哪些检查？
老年人不稳定型心绞痛的检查项目全解析
老年人不稳定型心绞痛的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
心电图检查
必查指标：ST段变化、T波倒置
辅助指标：Q波出现、心律失常
血液检查
心肌酶谱：CK-MB、肌钙蛋白T/I
炎症指标：CRP、ESR
肾功能：BUN、Cr
二、影像学检查
心脏超声
评估心脏结构和功能
检测室壁运动异常
冠状动脉造影（金标准）
直接观察冠状动脉狭窄程度
确定病变位置和范围
CT冠状动脉成像
无创检查，评估冠状动脉钙化积分
适用于低至中度风险患者
三、进阶检查
运动负荷试验
评估运动时的心肌缺血情况
适用于稳定性心绞痛患者
核素心肌灌注显像
检测心肌缺血和存活心肌
评估心肌血流灌注
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
冠状动脉造影：术前禁食6小时
检查前准备：
停用影响心率的药物（需医生指导）
检查前避免剧烈运动
随访建议：
不稳定型心绞痛患者需密切随访
根据病情调整治疗方案
重点提示：对于高龄患者，建议加做：
认知功能评估
营养状态评估
多学科团队会诊
临床价值：
心电图和心肌酶谱是初步诊断的关键
冠状动脉造影是确诊和治疗的基础
综合评估有助于制定个体化治疗方案
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
