老年人室性心动过速(老年室性心动过速)
老年人室性心动过速怎样治疗？
老年人室性心动过速的治疗方法
老年人室性心动过速的治疗需根据患者的具体情况（如心脏功能、合并症等）制定个体化方案，旨在控制心率、预防复发及减少猝死风险。
一、急性期治疗
1. 血流动力学不稳定
立即电复律：同步直流电复律（100-200J），必要时可重复。
药物辅助：如胺碘酮（150mg静脉推注，后维持）。
2. 血流动力学稳定
药物治疗：首选胺碘酮（150mg静脉推注，后维持），或利多卡因（1-1.5mg/kg静脉推注）。
纠正诱因：如电解质紊乱（低钾、低镁）、心肌缺血等。
二、长期治疗
1. 药物治疗
抗心律失常药物：如胺碘酮、β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）等。
纠正基础疾病：如心力衰竭、冠心病等的治疗。
2. 非药物治疗
ICD植入：对于猝死高风险患者（如EF≤35%）。
射频消融：适用于特定类型的室速（如束支折返性室速）。
三、注意事项
定期随访：监测心电图、心脏超声等。
避免诱因：如过度劳累、情绪激动等。
药物副作用监测：如胺碘酮的甲状腺、肺毒性。
