老年人糖尿病乳酸性中毒(老年人糖尿病性乳酸性酸中毒,老年糖尿病乳酸性中毒)
老年人糖尿病乳酸性中毒应该如何预防？
老年人糖尿病乳酸性中毒的预防方法
乳酸性中毒是糖尿病患者尤其是老年人中较为罕见但极其严重的并发症，预防的关键在于 合理用药、监测血糖及乳酸水平、及时调整治疗方案。以下是具体预防措施：
一、合理使用降糖药物
避免或谨慎使用双胍类药物
尤其是肾功能不全的老年人，应避免使用二甲双胍。
必须使用时，需根据肾功能调整剂量，并密切监测乳酸水平。
选择更安全的降糖方案
考虑使用胰岛素或其他不增加乳酸水平的降糖药物。
二、定期监测肾功能和乳酸水平
定期检查肾功能：至少每年一次，肾功能不全者应增加检查频率。
监测乳酸水平：对于高风险患者，如老年人、肾功能不全者，应定期监测血乳酸水平。
三、及时识别和处理高风险情况
避免脱水：保持充足的水分摄入，尤其是在发热、腹泻等情况下。
避免过度饮酒：酒精可增加乳酸生成，应限制饮酒。
及时处理感染：感染可增加乳酸水平，应及时治疗。
四、教育和自我管理
患者教育：教育患者及其家属识别乳酸性中毒的早期症状，如深呼吸、乏力、恶心等。
自我监测：鼓励患者进行自我血糖监测，及时发现异常。
五、紧急情况下的处理
立即就医：一旦怀疑乳酸性中毒，应立即停止可能引起乳酸升高的药物，并寻求医疗帮助。
支持治疗：在医院内，可能需要静脉补液、纠正酸中毒等支持治疗。
