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老年人糖尿病乳酸性中毒(老年人糖尿病性乳酸性酸中毒,老年糖尿病乳酸性中毒)

老年人糖尿病乳酸性中毒就诊指南

老年人糖尿病乳酸性中毒就诊指南:关键步骤与注意事项

一、就诊科室选择

  1. 首诊推荐科室

    • 内分泌科(优先)

    • 急诊科(症状严重时)

二、就诊前准备

  1. 必备资料清单

    • 近期血糖监测记录

    • 肾功能和电解质报告

    • 用药记录(特别是双胍类药物)

三、门诊关键问答

医生可能会问:

  1. "最近是否有恶心、呕吐、腹痛等症状?"

  2. "是否有服用双胍类药物?"

您应该问:

  1. "我的乳酸性中毒程度如何?"

  2. "需要立即停用哪些药物?"

四、检查项目解析

基础必查

  • 血乳酸水平

  • 动脉血气分析

五、治疗方案选择

  1. 轻度乳酸性中毒

    • 停用双胍类药物

    • 补充碱性液体

  2. 重度乳酸性中毒

    • 住院治疗

    • 可能需要血液透析

六、急诊警示症状

立即就医指征:
⚠️ 呼吸急促
⚠️ 意识模糊
⚠️ 严重腹痛

七、就诊后续管理

  1. 调整降糖方案:

    • 避免使用双胍类药物

    • 考虑胰岛素治疗

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