老年人糖尿病肾病(老年人糖尿病性肾病变,老年糖尿病肾病)
老年人糖尿病肾病怎样治疗？
老年人糖尿病肾病的治疗方法
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，老年人由于生理功能下降，治疗需更加谨慎。治疗的核心是 控制血糖、血压、血脂，以及 保护肾功能。
一、控制血糖
目标：糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%左右，根据个体情况调整。
药物选择：优先选择对肾脏影响小的降糖药，如SGLT2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）。
二、控制血压
目标：血压控制在130/80 mmHg以下。
药物选择：ACEI（如依那普利）或ARB（如氯沙坦）为首选，可减少蛋白尿和保护肾功能。
三、控制血脂
目标：LDL-C控制在100 mg/dL以下。
药物选择：他汀类药物（如阿托伐他汀）为首选。
四、饮食管理
低盐饮食：每日盐摄入量控制在6克以下。
优质低蛋白饮食：每日蛋白质摄入量控制在0.8 g/kg体重。
限制高钾食物：如香蕉、橙子等，以防高钾血症。
五、定期监测
每3个月复查肾功能、尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）。
每年进行一次眼底检查，评估糖尿病视网膜病变。
