老年人糖尿病性心脏病(参考内科学)
老年人糖尿病性心脏病应该如何预防?
老年人糖尿病性心脏病的预防方法
糖尿病性心脏病是糖尿病患者常见的并发症之一,预防的关键在于 控制血糖、管理心血管风险因素。以下是具体预防措施:
一、严格控制血糖——减少血管损伤
定期监测血糖
空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L。
糖化血红蛋白(HbA1c)目标<7%。
合理用药
遵医嘱使用降糖药物或胰岛素,避免血糖波动过大。
二、管理心血管风险因素
控制血压
目标血压<140/90 mmHg,合并肾病或心血管疾病者<130/80 mmHg。
限盐、规律运动,必要时服用降压药。
调节血脂
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标<2.6mmol/L,高危患者<1.8mmol/L。
减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,必要时使用他汀类药物。
戒烟限酒
戒烟可显著降低心血管疾病风险。
男性每日酒精摄入≤25g,女性≤15g。
三、健康生活方式
均衡饮食
多吃蔬菜、全谷物、优质蛋白(鱼、豆类、瘦肉)。
限制高糖、高盐、高脂肪食物。
适量运动
每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)。
结合抗阻训练,每周2-3次。
保持健康体重
BMI控制在18.5-24.9,腰围男性<90cm,女性<85cm。
四、定期体检与监测
心电图、心脏超声:定期检查心脏功能。
肾功能、尿微量白蛋白:评估糖尿病肾病风险。
眼底检查:早期发现糖尿病视网膜病变。