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老年人消化性溃疡(老年消化性溃疡)

老年人消化性溃疡应该做哪些检查?

老年人消化性溃疡的检查项目全解析

老年人消化性溃疡的评估需要特别注意其特殊性和并发症的风险,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 内镜检查(胃镜)

    • 金标准:直接观察溃疡位置、大小、深度

    • 可进行活检:排除恶性肿瘤、检测幽门螺杆菌

  2. 幽门螺杆菌检测

    • 尿素呼气试验

    • 粪便抗原检测

    • 血清抗体检测

  3. 血液检查

    • 血常规:检查贫血情况

    • 肝功能、肾功能评估

二、影像学检查

  1. 上消化道钡餐造影

    • 适用于无法进行胃镜检查的患者

    • 观察溃疡的间接征象

  2. 腹部超声或CT

    • 评估并发症如穿孔、梗阻

三、特殊检查

  1. 24小时胃酸监测

    • 评估胃酸分泌情况

  2. 血清胃泌素测定

    • 排除Zollinger-Ellison综合征

四、检查注意事项

  1. 内镜检查前准备

    • 空腹6-8小时

    • 停用抗凝药物(需医生指导)

  2. 幽门螺杆菌检测前

    • 停用PPI、抗生素至少2周

重点提示:老年人消化性溃疡常表现为不典型症状,如食欲不振、体重下降等,应高度警惕。

  • 对于长期服用NSAIDs的老年人,应定期进行胃镜检查

  • 注意评估心血管风险,避免检查过程中的应激反应

建议根据患者的具体情况和并发症风险,由专科医生制定个体化的检查方案。

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