老年人心内膜炎(参考内科学)
老年人心内膜炎有哪些症状?
老年人心内膜炎的症状可能不如年轻人明显,但以下症状应引起警惕:
1. 非特异性症状
发热:可能是低热或不规则发热,老年人可能不表现明显发热。
乏力:感到异常疲倦,活动耐力下降。
食欲不振:食欲明显减退,可能伴随体重下降。
2. 心脏相关症状
心悸:心跳不规则或感觉心跳强烈。
呼吸困难:活动后或平卧时呼吸困难加重。
胸痛:可能因心内膜炎症或栓塞引起。
3. 栓塞表现
神经系统症状:如突发头痛、偏瘫、意识模糊,可能因脑栓塞引起。
肢体疼痛或苍白:肢体动脉栓塞导致缺血表现。
肾区疼痛或血尿:肾栓塞可能引起。
4. 其他
皮肤改变:如Osler结节(手指或脚趾垫的痛性小结)、Janeway损害(手掌或足底的无痛性出血点)。
脾肿大:可能因感染或栓塞引起。
注意
症状不典型:老年人可能仅表现为乏力、食欲不振等非特异性症状,易被忽视。
及时就医:若有不明原因发热、新出现的心脏杂音、栓塞表现等,应尽快就医检查。
建议:老年人,尤其是有心脏瓣膜病、人工瓣膜或免疫低下者,应定期体检,注意口腔卫生,预防感染。