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老年人阵发性室上性心动过速(老年人发作性室上性心动过速,老年阵发性室上性心动过速)

老年人阵发性室上性心动过速应该做哪些检查?

老年人阵发性室上性心动过速的检查项目全解析

阵发性室上性心动过速(PSVT)在老年人中较为常见,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 心电图(ECG)

    • 静息心电图:捕捉心动过速发作时的特征

    • 动态心电图(Holter):24小时或更长时间的监测

  2. 血液检查

    • 电解质:钾、镁、钙水平

    • 甲状腺功能:TSH、T3、T4

    • 心肌酶谱:排除心肌梗死

二、影像学检查

  1. 心脏超声

    • 评估心脏结构和功能

    • 排除结构性心脏病

  2. 冠状动脉造影

    • 适用于有冠心病症状或高风险患者

三、进阶检查

  1. 电生理检查(EPS)

    • 明确心动过速的机制

    • 指导射频消融治疗

  2. 倾斜试验

    • 评估晕厥或近似晕厥的原因

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 停用影响心率的药物(需医生指导)

    • 避免咖啡因和酒精

  3. 随访建议

    • 根据症状和检查结果定期随访

重点提示:对于频繁发作或症状严重的患者,建议尽早进行电生理检查和射频消融治疗。

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