老年人阵发性室上性心动过速(老年人发作性室上性心动过速,老年阵发性室上性心动过速)
老年人阵发性室上性心动过速怎样治疗？
老年人阵发性室上性心动过速的治疗方法
阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种常见的心律失常，老年人由于心脏结构和功能的改变，更易发生。治疗目标是终止发作、预防复发，并减少并发症。
一、急性发作期的治疗
1. 迷走神经刺激法
Valsalva动作：深吸气后屏住呼吸，然后用力呼气。
颈动脉窦按摩：需在医生指导下进行，避免双侧同时按摩。
2. 药物治疗
腺苷：首选药物，快速静脉注射。
钙通道阻滞剂（如维拉帕米）：适用于无心力衰竭的患者。
β受体阻滞剂（如美托洛尔）：可减慢心率。
3. 电复律
同步直流电复律：适用于药物无效或血流动力学不稳定的患者。
二、预防复发的治疗
1. 长期药物治疗
β受体阻滞剂（如阿替洛尔）：减少发作频率。
钙通道阻滞剂（如地尔硫卓）：适用于不能耐受β受体阻滞剂的患者。
抗心律失常药物（如普罗帕酮）：需谨慎使用，监测副作用。
2. 导管射频消融术
适应症：频繁发作、药物无效或不能耐受药物的患者。
优点：根治性治疗，成功率高。
三、生活方式的调整
避免诱因：如咖啡因、酒精、情绪激动等。
规律作息：保证充足睡眠，避免过度疲劳。
适度运动：如散步、太极等低强度运动。
四、定期随访
心电图监测：定期检查，评估治疗效果。
药物调整：根据病情变化，调整药物剂量或种类。
