老年收缩期高血压(参考内科学)
老年收缩期高血压怎样治疗？
老年收缩期高血压的治疗方法
老年收缩期高血压的治疗目标是降低心血管事件风险，同时避免过度降压导致的副作用。治疗策略包括生活方式干预和药物治疗。
一、生活方式干预
限盐：每日钠盐摄入量控制在5-6克以下。
健康饮食：推荐DASH饮食（富含水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品）。
规律运动：每周至少150分钟的中等强度有氧运动。
控制体重：BMI控制在18.5-24.9 kg/m²。
戒烟限酒：戒烟，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。
二、药物治疗
药物治疗应在医生指导下进行，常用药物包括：
利尿剂（如氢氯噻嗪）：适用于大多数老年患者，尤其是单纯收缩期高血压。
钙通道阻滞剂（如氨氯地平）：适用于合并冠心病或外周血管疾病的患者。
ACEI/ARB（如依那普利、缬沙坦）：适用于合并糖尿病、心力衰竭或慢性肾病的患者。
β受体阻滞剂（如美托洛尔）：适用于合并冠心病或心力衰竭的患者。
三、注意事项
缓慢降压：避免血压下降过快，尤其是体位性低血压。
定期监测：定期测量血压，评估治疗效果和副作用。
个体化治疗：根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。
