老年性心瓣膜病(老年钙化性心瓣膜病,老年退行性心瓣膜病,老年心脏钙化综合征,老年性心脏瓣膜疾病)
老年性心瓣膜病如何鉴别诊断？
老年性心瓣膜病的诊断方法
老年性心瓣膜病的诊断需结合 临床表现、影像学检查、心电图，必要时进行 心导管检查。以下是详细的诊断流程：
一、初步筛查（高危人群）
1. 高危人群
年龄≥65岁
有高血压、糖尿病、高脂血症
有冠心病、心肌梗死病史
有风湿性心脏病病史
2. 常见症状
呼吸困难、乏力
心悸、胸痛
晕厥、水肿
二、实验室检查（血液检测）
1. 血液检查
BNP（脑钠肽）：心力衰竭时升高。
血常规、肝肾功能：评估全身状况。
三、影像学检查
1. 心脏超声（最常用）
典型表现：
瓣膜增厚、钙化。
瓣膜狭窄或关闭不全。
优点：无创、可重复，适合筛查和随访。
2. 心电图
可发现心律失常、心肌缺血等。
3. 胸部X线
评估心脏大小、肺淤血等。
四、心导管检查（确诊金标准，但非必需）
1. 适用情况
怀疑 冠心病 或 需要精确评估瓣膜病变。
五、诊断流程总结
高危人群筛查（心脏超声+心电图）。
评估心功能（BNP、心脏超声）。
必要时心导管检查（复杂病例）。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可改善预后。
🔹 心脏超声 是诊断的主要工具。
🔹 心导管检查 用于复杂病例。
