慢性溃疡性结肠炎(大瘕泄，慢性非特异性溃疡性结肠炎)
慢性溃疡性结肠炎如何鉴别诊断？
慢性溃疡性结肠炎的诊断方法
慢性溃疡性结肠炎的诊断需结合 临床表现、内镜检查、病理学检查 和 实验室检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 主要症状
腹泻（常伴有粘液或血便）
腹痛（多为左下腹绞痛）
里急后重
体重下降
发热（在急性发作期）
2. 体征
腹部压痛（尤其是左下腹）
肠鸣音亢进
二、实验室检查
1. 血液检查
贫血（血红蛋白↓）
白细胞计数↑（在急性发作期）
C反应蛋白（CRP）↑ 和 血沉（ESR）↑（炎症标志物）
2. 粪便检查
隐血试验阳性
排除感染性腹泻（如细菌培养、寄生虫检查）
三、内镜检查（确诊关键）
1. 结肠镜检查
典型表现：
粘膜充血、水肿
浅表溃疡
假性息肉形成
优点：直观观察病变，可活检
2. 病理学检查
隐窝脓肿
杯状细胞减少
慢性炎症细胞浸润
四、影像学检查（辅助诊断）
1. 腹部X线
用于排除肠梗阻或穿孔
2. CT/MRI
评估肠壁增厚和并发症（如脓肿、瘘管）
五、诊断标准
临床表现（腹泻、腹痛、血便等）
内镜发现（粘膜炎症、溃疡）
病理学证据（慢性炎症改变）
排除其他疾病（如感染性肠炎、克罗恩病）
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可改善预后，减少并发症。
🔹 内镜检查 是确诊的关键。
🔹 病理学检查 有助于与其他炎症性肠病鉴别。
建议：出现持续腹泻、血便等症状时，应及时就医进行详细检查。
