倾倒综合征(胃切除术后综合征,早期餐后症状群)
倾倒综合征如何鉴别诊断？
倾倒综合征的诊断方法
倾倒综合征的诊断主要基于 病史、临床表现 和 特殊检查。以下是详细的诊断流程：
一、病史采集
胃部手术史（如胃切除术、胃旁路手术）。
进食后症状出现的时间（早期倾倒综合征通常在进食后15-30分钟内出现，晚期倾倒综合征在进食后1-3小时出现）。
二、临床表现
1. 早期倾倒综合征
心悸、出汗、面色苍白。
腹痛、腹泻。
头晕、乏力。
2. 晚期倾倒综合征
低血糖症状（如饥饿感、颤抖、意识模糊）。
三、特殊检查
1. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
用于诊断晚期倾倒综合征，观察血糖和胰岛素水平的变化。
2. 胃排空检查
评估胃排空速度，倾倒综合征患者胃排空加快。
3. 症状激发试验
通过口服高渗葡萄糖溶液诱发症状，帮助诊断。
四、诊断标准
典型的病史和临床表现。
OGTT或胃排空检查结果异常。
排除其他类似症状的疾病（如肠易激综合征、低血糖症等）。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可以显著改善患者的生活质量。
🔹 饮食调整 是治疗的基础，包括少量多餐、避免高糖食物等。
🔹 严重病例 可能需要药物治疗或手术干预。
